Llei 28/2025, de l’11 de desembre, per fer efectiu el dret a l’oblit sanitari

18 articles · 1versions · Text oficial consolidat

/

Capítol primer. Disposicions generals per fer efectiu el dret a l’oblit sanitari

Article 1 · Objectius

Aquesta Llei té com a objectius:

1. Establir les disposicions aplicables en l’àmbit del dret a l’oblit sanitari a les persones que han patit càncer o hepatitis C i el dret a no ser discriminades les persones que estan afectades pel VIH que:

a) vulguin contractar una assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, o.

b) actuïn com a sol·licitants en un procés d’adopció.

2. Declarar com a col·lectius especialment protegits en els termes establerts en aquesta Llei, les persones que es trobin en els supòsits anteriors.

Article 2 · Definicions

Sentències

A efectes d’aquesta Llei, s’entén per: 1) “Antecedent oncològic”: antecedent mèdic d’un pacient que fa referència a haver patit una malaltia oncològica.2) “Persona assegurada”: en l’assegurança de vida és la persona sobre la vida de la qual se subscriu el contracte.3) “Persona beneficiària”: és la persona física o jurídica que pot haver estat o no designada pel prenedor de l’assegurança de vida, i que rep la prestació, el capital o la renda establerts en el contracte d’assegurança de vida.4) “Contracte d’assegurança de vida”: és el contracte d’assegurança en virtut del qual l’entitat asseguradora s’obliga, mitjançant el cobrament de la prima estipulada i dins dels límits que estableixen la Llei i el contracte, a satisfer a la persona beneficiària un capital, una renda o altres prestacions convingudes, en cas de mort o bé de supervivència de la persona assegurada, o d’ambdós esdeveniments.5) “Contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia”: és el contracte d’assegurança de vida en què la persona beneficiària és l’entitat financera que concedeix l’operació creditícia.6) “Entitat asseguradora”: és l’entitat, sigui domiciliada al Principat d’Andorra o sigui domiciliada fora del Principat i que operi per mitjà d’una delegació andorrana, autoritzada per operar a Andorra en els rams i en relació amb els riscos que consten en l’autorització.7) “Fi del protocol terapèutic oncològic”: es defineix com la fi del tractament actiu dirigit contra el càncer, sense recaiguda, que pot haver comportat cirurgia, radioteràpia, immunoteràpia i quimioteràpia efectuades en una estructura mèdica autoritzada, després de la qual cap altre tractament és necessari, si no és la possibilitat d’una teràpia persistent de tipus hormonoteràpia.8) “Fi del protocol terapèutic de la infecció de l’hepatitis C”: es defineix com la data de fi del tractament antiviral, en l’absència de recaiguda.9) “Mediadors d’assegurances”: són les persones físiques o jurídiques que, legalment autoritzades, es dediquen a la promoció i preparació de contractes d’assegurança, i a l’assessorament de clients, intervenint entre l’entitat asseguradora i la futura persona assegurada10) “Patologia oncològica”: fa referència a les malalties provocades per tumors malignes sòlids i hematològics.11) “Pòlissa”: és el document en què es recull el contracte d’assegurança o reassegurança.12) “Prenedor”: és la persona que contracta l’assegurança amb l’entitat asseguradora. El prenedor pot contractar l’assegurança per compte propi o aliè. En cas de dubte es presumeix que el prenedor ha contractat per compte propi. Si el prenedor de l’assegurança i la persona assegurada són persones diferents, les obligacions i els deures que deriven del contracte corresponen al prenedor de l’assegurança, llevat d’aquells que per la seva naturalesa hagin de ser complerts per la persona assegurada. L’entitat asseguradora no pot refusar el compliment per part de la persona assegurada de les obligacions i els deures que corresponguin al prenedor de l’assegurança. Els drets que deriven del contracte corresponen a la persona assegurada o, si escau, a la persona beneficiària, excepte els drets especials del prenedor en les assegurances de vida.13) “Protocol terapèutic”: és el conjunt de mesures i procediments mèdics i quirúrgics que es fan per tractar una malaltia.14) “Protocol terapèutic del VIH”: és el conjunt de mesures que contempla el tractament i el seguiment de les persones que viuen amb el VIH. S’inclou l’ús d’antiretrovirals per controlar la càrrega viral, millorar la qualitat de vida i prevenir la transmissió del virus. També s’inclou la monitorització regular de la salut i l’avaluació de les co-infeccions.15) “Qüestionari mèdic o qüestionari de salut”: és el conjunt de preguntes i demandes d’informació que l’entitat asseguradora porta a terme al futur prenedor d’una assegurança de vida per conèixer el seu estat de salut. El qüestionari mèdic o qüestionari de salut ha de permetre a l’entitat asseguradora fer una valoració adequada i ajustada del risc que es pretén cobrir.16) “Recaiguda”: és la reaparició dels signes i símptomes d’una malaltia, evidenciats per examen clínic o exploracions complementàries, després d’un període de millora.17) “Remissió”: és la desaparició completa dels signes i símptomes d’una malaltia, evidenciada clínicament o per exploracions complementàries.18) “Risc”: és la possible ocurrència, per atzar, d’un esdeveniment que provoca una necessitat econòmica, l’aparició de la qual es cobreix d’acord amb el que estableix la pòlissa.19) “VHC”: és el virus de l’hepatitis C.20) “VIH”: és el virus de la immunodeficiència humana.21) “Procés d’adopció”: el conjunt de tràmits i valoracions prèvies a la constitució judicial de l’adopció, mitjançant els quals el departament competent en matèria d’adopcions avalua la idoneïtat de les persones sol·licitants, instrueix l’expedient i gestiona l’assignació del menor d’edat en l’interès superior d’aquest.

Article 3 · Àmbit d’aplicació

Sentències

1. Les disposicions d’aquesta Llei s’apliquen a tots els contractes d’assegurança de vida vinculats a operacions creditícies que se celebrin al Principat d’Andorra i també s’apliquen als processos d’adopció.

2. Les persones físiques o jurídiques que queden sotmeses a les disposicions previstes en aquesta Llei són les següents:

a) Les entitats asseguradores amb domicili social al Principat d’Andorra autoritzades a operar a Andorra en el ram de vida.

b) Les entitats asseguradores amb domicili social fora del Principat d’Andorra que exerceixin l’activitat en el territori del Principat d’Andorra a través d’una delegació autoritzada a operar a Andorra en el ram de vida.

c) Els mediadors d’assegurances inscrits en el Registre de Mediadors d’Assegurances de l’Autoritat Financera Andorrana que comercialitzin pòlisses de vida emeses per alguna de les entitats referides en les lletres a) i b) anteriors.

3. Així mateix, queden sotmeses a aquesta Llei:

a) Les persones físiques o jurídiques que, a l’empara de qualsevol títol, exerceixin la direcció efectiva de les entitats indicades en els apartats anteriors i, en particular, els integrants dels seus òrgans d’administració.

b) Les persones que exerceixen la direcció general, les persones que exerceixen la gerència i la resta de persones que, sota l’autoritat dels òrgans d’administració respectius, exerceixin càrrecs o funcions d’alta direcció a les entitats indicades en les lletres precedents.

c) Les persones físiques o jurídiques que siguin responsables de les delegacions de les entitats asseguradores autoritzades a operar al Principat d’Andorra malgrat tenir domicili social fora del Principat d’Andorra.

d) Les persones físiques o jurídiques a qui les entitats asseguradores hagin externalitzat funcions d’acord amb el que estableix la Llei 12/2017, del 22 de juny, d’ordenació i supervisió d’assegurances i reassegurances del Principat d’Andorra o la normativa vigent en la matèria que la pugui modificar o substituir en un futur.

e) Les persones físiques designades per representar amb caràcter permanent o estable les persones jurídiques que exerceixin qualsevol dels càrrecs o funcions indicats a les lletres precedents.

4. També queden sotmeses a les disposicions d’aquesta Llei, pel que fa als processos d’adopció, les persones físiques que exerceixin responsabilitats directes o funcions d’autoritat en el departament competent en matèria d’adopcions, incloses aquelles que n’assumeixin la direcció efectiva o participin en la presa de decisions relatives a aquests processos.

Article 4 · Dret a l’oblit oncològic

Sentències

1. El prenedor d’un contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia queda exempt de comunicar a l’entitat asseguradora o al mediador d’assegurances, si escau, si la persona assegurada ha patit càncer una vegada hagin transcorregut cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic, sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, i de lliurar a l’entitat asseguradora la informació relacionada amb aquesta patologia.

2. Igualment, en cas que ja en tingui coneixement, l’entitat asseguradora no pot prendre en consideració dits antecedents oncològics als efectes de contractació de l’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, una vegada hagi transcorregut el termini establert en l’apartat 1.

3. En l’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, queda prohibit denegar l’accés a la contractació, establir procediments de contractació diferents dels habitualment utilitzats per l’entitat asseguradora, imposar condicions més oneroses o restriccions en les garanties, o bé discriminar de qualsevol forma una persona per raó d’haver patit una patologia oncològica, una vegada hagi transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic, sense que s’hagi produït una recaiguda posterior. S’entén que l’entitat asseguradora ha denegat l’accés a la contractació quan l’entitat així ho ha manifestat expressament o bé quan el prenedor o la persona assegurada han adreçat a l’entitat una demanda explícita de contractació, per escrit amb acusament de recepció, i l’entitat asseguradora no ha donat resposta passat el termini de tres mesos a comptar de la data de la recepció de l’avís, excepte quan manqui alguna documentació requerida per escrit.

4. Són nul·les de ple dret les clàusules, les estipulacions contractuals, les condicions o els pactes que excloguin una de les parts per raó d’haver patit una patologia oncològica, abans de la subscripció del contracte, una vegada hagi transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic sense que s’hagi produït una recaiguda posterior. A aquest efecte, en la fase prèvia a la subscripció d’un contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia, l’entitat asseguradora no pot sol·licitar informació relacionada amb la patologia oncològica, transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, en cas que en tingui coneixement.

5. La persona sol·licitant en el marc d’un procés d’adopció queda exempta de comunicar que ha patit càncer una vegada hagin transcorregut cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic, sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, i de lliurar informació relacionada amb aquesta patologia.

6. El Govern, per via reglamentària, determina els paràmetres clínics i biològics relatius a la patologia oncològica que donen lloc a l’aplicació de les disposicions precedents, així com qualsevol altra condició o formalitat que es consideri necessària.

7. El Govern, per via reglamentària, pot modificar els terminis establerts en els apartats precedents en funció de l’avenç i l’evidència científics.

Article 5 · Dret a l’oblit sanitari en el supòsit d’hepatitis C

Sentències

1. El prenedor d’un contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia queda exempt de comunicar a l’entitat asseguradora o al mediador d’assegurances, si escau, si la persona assegurada ha patit hepatitis C una vegada hagin transcorregut cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, i de lliurar a l’entitat asseguradora la informació relacionada amb aquesta patologia.

2. Igualment, en cas que ja en tingui coneixement, l’entitat asseguradora no pot prendre en consideració els antecedents mèdics relacionats amb aquesta patologia als efectes de contractació de l’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, una vegada hagi transcorregut el termini establert en l’apartat 1.

3. En l’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, queda prohibit denegar l’accés a la contractació, establir procediments de contractació diferents dels habitualment utilitzats per l’entitat asseguradora, imposar condicions més oneroses o restriccions en les garanties, o bé discriminar de qualsevol forma una persona per raó d’haver patit hepatitis C, una vegada hagi transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic, sense que s’hagi produït una recaiguda posterior. S’entén que l’entitat asseguradora ha denegat l’accés a la contractació quan l’entitat així ho ha manifestat expressament o bé quan el prenedor o la persona assegurada han adreçat a l’entitat una demanda explícita de contractació, per escrit amb acusament de recepció, i l’entitat asseguradora no ha donat resposta passat el termini de tres mesos a comptar de la data de la recepció de l’avís, excepte quan manqui alguna documentació requerida per escrit.

4. Són nul·les de ple dret les clàusules, les estipulacions contractuals, les condicions o els pactes que excloguin una de les parts per raó d’haver patit hepatitis C, abans de la subscripció del contracte, una vegada hagi transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic sense que s’hagi produït una recaiguda posterior. A aquest efecte, en la fase prèvia a la subscripció d’un contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia, l’entitat asseguradora no pot sol·licitar informació relacionada amb aquesta patologia, transcorregut el termini de cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic, sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, en cas que en tingui coneixement.

5. La persona sol·licitant en el marc d’un procés d’adopció queda exempta de comunicar que ha patit hepatitis C una vegada hagin transcorregut cinc anys des de la data de finalització del protocol terapèutic sense que s’hagi produït una recaiguda posterior, i de lliurar informació relacionada amb aquesta patologia.

6. El Govern, per via reglamentària, determina els paràmetres clínics i biològics relatius a la patologia que donen lloc a l’aplicació de les disposicions precedents, així com qualsevol altra condició o formalitat que es consideri necessària.

7. El Govern, per via reglamentària, pot modificar els terminis establerts en els apartats precedents en funció de l’avenç i l’evidència científics.

Article 6 · Dret a la no-discriminació en el supòsit de VIH

Sentències

1. En el moment de la contractació d’una assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, s’estableix que un pacient afectat de VIH té l’obligació a declarar aquest antecedent a l’entitat asseguradora o al mediador, si escau, en el moment de la subscripció. En cas que el pacient sigui adherent al tractament i es trobi en situació clínica i biològica estable, documentada per un informe mèdic del seu especialista, té dret a la no-discriminació per aquesta condició, i que no se li apliqui un augment de la prima i, doncs, que no se li imposin condicions més oneroses derivades d’aquesta circumstància.

2. En l’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia, queda prohibit denegar l’accés a la contractació, establir procediments de contractació diferents dels habitualment utilitzats per l’entitat asseguradora, imposar condicions més oneroses o restriccions en les garanties o bé discriminar de qualsevol forma una persona per raó d’aquesta patologia sempre que es compleixin uns criteris mèdics i biològics establerts per reglament.

3. Són nul·les de ple dret les clàusules, les estipulacions contractuals, les condicions o els pactes que excloguin una de les parts pel fet de tenir VIH en fase clínica i biològica estable.

4. En el marc d’un procés d’adopció, la persona sol·licitant afectada de VIH té l’obligació a declarar aquest antecedent. En cas que sigui adherent al tractament i es trobi en situació clínica i biològica estable, documentada per un informe mèdic del seu especialista, té dret a la no-discriminació per aquesta condició.

5. El Govern, per via reglamentària, determina els paràmetres clínics i biològics relatius a la patologia que donen lloc a l’aplicació de les disposicions precedents, així com qualsevol altra condició o formalitat que es consideri necessària.

6. El Govern, per via reglamentària, pot modificar els terminis establerts en els precedents apartats en funció de l’avenç i l’evidència científics.

Article 7 · Irrenunciabilitat dels drets

Sentències

Els drets que reconeix i atorga aquesta Llei són irrenunciables i és nul de ple dret qualsevol clàusula, pacte o disposició que els exclogui o en disminueixi l’abast jurídic, ja sigui totalment o parcialment.

Article 8 · Obligació d’informació

Sentències

1. En la fase prèvia a la subscripció del contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia, l’entitat asseguradora o el mediador d’assegurances, si escau, ha de lliurar al prenedor de l’assegurança un document intitulat “Normes legislatives i reglamentàries en matèria d’oblit sanitari”, en què constin reproduïdes de manera íntegra i literal les disposicions contingudes als articles 4 a 6, així com les disposicions reglamentàries que se’n derivin, amb la finalitat que en tingui coneixement i pugui fer valdre degudament els seus drets.

2. En el moment de la subscripció del contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia, les parts han de signar i datar el document que es menciona en el precedent paràgraf, i referenciar el contracte d’assegurança de vida que hi està associat o bé incorporar el referit document o la informació en ell continguda en les condicions particulars de la pòlissa d’assegurança de vida vinculada a una operació creditícia.

3. Aquest document o les condicions particulars formen part íntegra del contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia i als altres documents que formen la relació jurídica entre les parts.

4. En la fase prèvia del procés d’adopció, el departament competent en matèria d’adopcions ha de lliurar a la persona sol·licitant un document intitulat “Normes legislatives i reglamentàries en matèria d’oblit sanitari”, en què constin reproduïdes de manera íntegra i literal les disposicions contingudes als articles 4 a 6, així com les disposicions reglamentàries que se’n derivin, amb la finalitat que en tingui coneixement i pugui fer valdre degudament els seus drets.

Capítol segon. Règim sancionador

Article 9 · Autoritat competent

Sentències

1. L’Autoritat Financera Andorrana, en tant que autoritat supervisora del sector assegurador i reassegurador, exerceix la potestat sancionadora de conformitat amb aquesta Llei.

2. La potestat sancionadora, quan la infracció és comesa pel departament competent en matèria d’adopcions correspon a la persona titular del ministeri competent en matèria d’afers socials.

Article 10 · Subjectes responsables

Sentències

1. Són subjectes autors i responsables d’una infracció les persones físiques o jurídiques sotmeses a l’aplicació d’aquesta Llei i que incorrin en les accions o omissions tipificades com a infraccions als articles següents.

2. Així mateix, són subjectes autors i/o responsables de la infracció els que exerceixin càrrecs o funcions d’alta direcció de les entitats autores i responsables de la infracció, quan les infraccions siguin imputables a la seva conducta dolosa o negligent.

Article 11 · Classificació de les infraccions

Sentències

1. Són infraccions les accions i omissions, voluntàries, imprudents i involuntàries, contràries a la normativa legal tipificades i sancionades de conformitat amb aquesta Llei.

2. Les infraccions es classifiquen en greus i lleus, en virtut de la seva importància segons el que disposa aquesta Llei.

Article 12 · Infraccions greus

Sentències

Es consideren infraccions greus les accions o omissions següents:

a) El fet de contravenir les disposicions dels articles 4 a 6.

b) El fet de no remetre al prenedor de l’assegurança en la fase prèvia a la subscripció del contracte d’assegurança de vida vinculat a una operació creditícia el document mencionat a l’article 8, o bé remetre-li un document incomplet.

Article 13 · Infraccions lleus

Sentències

Es considera infracció lleu qualsevol altre incompliment de les obligacions establertes en aquesta Llei que no constitueixi una infracció greu.

Article 14 · Sancions

Sentències

1. Per la comissió d’infraccions greus es pot imposar, alternativament o conjuntament, alguna de les sancions següents:

a) Suspensió per un termini d’entre un i cinc anys per a l’exercici de l’activitat de mediació d’assegurances.

b) Sanció pecuniària administrativa per un import de fins a l’1% de la xifra neta de negocis registrada en l’exercici immediatament anterior a l’exercici en què s’hagi comès la infracció, que en cap cas pot ser inferior a 6.001 euros.

c) Sanció pecuniària administrativa d’entre 6.001 euros i 12.000 euros per a les persones físiques, sempre que les infraccions siguin imputables a la seva conducta dolosa o negligent.

d) Sanció pecuniària administrativa de fins a l’import dels beneficis obtinguts o de les pèrdues evitades amb la infracció, en el cas que es pugui determinar.

e) Una amonestació pública alButlletí Oficial del Principat d’Andorra.

2. Per la comissió d’infraccions lleus es pot imposar, alternativament o conjuntament, alguna de les sancions següents:

a) Sanció pecuniària administrativa per un import de fins al 0,75% de la xifra neta de negocis en l’exercici immediatament anterior a l’exercici en què s’hagi comès la infracció, que en cap cas pot ser inferior a 2.500 euros.

b) Sanció pecuniària administrativa d’entre 2.500 i 6.000 euros per a les persones físiques, sempre que les infraccions siguin imputables a la seva conducta dolosa o negligent.

c) Sanció pecuniària administrativa de fins a l’import dels beneficis obtinguts o de les pèrdues evitades amb la infracció, en el cas que es pugui determinar.

d) Amonestació privada.

Article 15 · Criteris de graduació de les sancions

Sentències

1. En la imposició de sancions s’han de tenir en compte els factors d’agreujament o atenuació que poguessin concórrer.

2. Es consideren agreujants o atenuants, segons els casos, les circumstàncies següents:

a) La gravetat i la durada de la infracció.

b) El nombre d’afectats per la infracció.

c) La intencionalitat o el grau de negligència en la comissió de la infracció.

d) La manca de vigilància i la insuficiència de mecanismes de previsió per evitar la comissió d’infraccions.

e) El grau de responsabilitat del subjecte infractor.

f) Els danys i perjudicis causats al prenedor o al sol·licitant i tercers per la infracció, en la mesura que puguin determinar-se.

g) El nivell de cooperació del subjecte infractor amb l’òrgan competent.

h) Les mesures adoptades pel subjecte infractor per evitar que la infracció es repeteixi.

i) Quan correspongui, la reincidència del subjecte infractor en la comissió de les infraccions previstes en aquesta Llei.

Article 16 · Prescripció de les infraccions

Sentències

1. Les infraccions prescriuen pel venciment del termini de tres anys.

2. El termini de prescripció es comença a comptar des de la data en què la infracció s’ha comès. Interromp la prescripció la iniciació del procediment sancionador.

3. Pel que fa a les infraccions comeses per mitjà d’una activitat continuada, el còmput de la prescripció s’ha d’iniciar a partir de la data en què cessi l’activitat o de l’últim acte constitutiu de la infracció.

Article 17 · Procediment sancionador

Sentències

El procediment sancionador s’inicia, tramita i resol de conformitat amb les disposicions de la Llei 12/2017, del 22 de juny, d’ordenació i supervisió d’assegurances i reassegurances del Principat d’Andorra quan la infracció hagi estat comesa per alguna de les persones descrites a l’article 3, apartat 2, lletres a), b) i c). El procediment sancionador s’inicia, tramita i resol de conformitat amb les disposicions del Codi de l’Administració quan la infracció hagi estat comesa per alguna de les persones descrites a l’article 3, apartat 4.

Article 18 · Concurrència

Sentències

1. Quan una mateixa infracció o omissió estigui sancionada per una disposició penal i per una disposició que estableixi una sanció administrativa i, a més, existeixi un procés penal en curs, se suspèn la tramitació del procediment administratiu fins que es dicti sentència ferma en la via penal o s’arxivi o se sobresegui la causa.

2. En cas que hi hagi una pluralitat de disposicions que estableixin una pluralitat de sancions administratives, s’aplica sempre la disposició especial.

jurisprudència.ad·Llei 28/2025, de l’11 de desembre, per fer efectiu el dret a l’oblit sanitari