Article 6: Procediment per a la constitució del Tribunal Mèdic

1. A petició de la persona assegurada o bé del Consell d’Administració de la CASS, la CASS ha d’adreçar una sol·licitud a l’Àrea de Medicina Legal i Forense, per tal que aquesta Àrea nomeni el metge especialista en valoració del dany corporal que ha de formar part del Tribunal Mèdic. La persona assegurada comunica a la CASS el metge que designa per formar part del Tribunal Mèdic. La persona assegurada ha de fer el pagament d’una tercera part del cost de les despeses derivades del procediment del Tribunal Mèdic establertes en l’article 9 d’aquest Reglament, i únicament en el cas que s’actuï a instància de la persona recurrent. També ha de donar el seu consentiment exprés perquè els facultatius del Tribunal Mèdic puguin accedir a la documentació mèdica i administrativa relacionada amb expedient, així com a la història clínica.

2. Amb el consentiment exprés de la persona assegurada, la CASS facilita al metge nomenat per l’Àrea de Medicina Legal i Forense l’accés a la documentació identificada en l’apartat precedent en relació amb el recurs que s’ha de valorar.

3. L’Àrea de Medicina Legal i Forense convoca la persona assegurada de qui s’ha de valorar l’estat de salut i li comunica el nom del metge que ha estat designat i el dia, l’hora i el lloc en què es farà l’examen mèdic. Qualsevol incidència en relació amb la convocatòria és resolta per l’Àrea de Medicina Legal i Forense.

4. L’Àrea de Medicina Legal i Forense comunica a la CASS el metge que ha designat i el dia i l’hora de l’examen mèdic.

5. El metge designat per l’Àrea de Medicina Legal i Forense s’entrevista amb la persona assegurada, l’examina i pot demanar-li els complements d’informació que consideri necessaris. El dia de la revisió, la persona assegurada ha de presentar al metge designat per l’Àrea de Medicina Legal i Forense o als serveis de la CASS el formulari facilitat per la CASS de nomenament i acceptació del metge que designa per al Tribunal Mèdic. El metge ha de trametre aquest formulari a la CASS.

6. Si la persona assegurada no compareix a la convocatòria sense motiu justificat, es considera que desisteix de la petició del parer del Tribunal Mèdic i el recurs és resolt pel Consell d’Administració de la CASS segons el criteri dels metges de la CASS.

7. Després de l’exploració efectuada i en el termini més breu possible, el metge designat per l’Àrea de Medicina Legal i Forense ha de comunicar la data, el lloc i la informació que consideri necessària per celebrar la reunió del Tribunal Mèdic als serveis de la CASS, els quals remeten aquesta informació a la resta de membres del Tribunal. També correspon als serveis de la CASS fer arribar l’informe del metge nomenat per l’Àrea de Medecina Legal i Forense i l’informe mèdic de la CASS a la resta de membres del Tribunal Mèdic.

8. El Tribunal Mèdic es pot reunir en forma presencial, o bé per mitjà de teleconferència, videoconferència o altres mitjans telemàtics. El president decideix la forma de la reunió. El Tribunal pot demanar els complements d’informació que consideri necessaris. També pot practicar proves diagnòstiques o funcionals complementàries, pot demanar el parer d’altres professionals o institucions assistencials i, en casos excepcionals degudament justificats, pot sol·licitar la intervenció d’un metge amb una qualificació especial. Correspon als serveis de la CASS fer les tramitacions necessàries per obtenir els complements d’informació, per dur a terme la pràctica de proves i per sol·licitar el parer o la intervenció d’altres especialistes, segons les instruccions rebudes del Tribunal Mèdic.